今日は、上顎６７番部位にソケットリフトでスプラインHAの3.75Φ8mmと10mmを埋入しましした。 CT画像により、７番部位に上顎洞の隔壁がありましたので、やや近心の部分にやや遠心へ傾斜させて埋入しました。 補てん材は静脈血から生成したCGFとBio-ossを用いました。 固定もそこそこ取れましたので、特に問題なく４か月後に２次オペをして、上部構造のメタルセラミックを装着します。 先にCGFを２個填入します。 その後、バイオスを填入して、フィクスチャーを埋入します。 オペ後のパノラマです。７番部位の既存骨は厚みが３ｍｍでした。
今日は、右下６７部位の成熟側に２本のサイブロンプロEXRN１３ｍｍを埋入しました。 骨幅、深さも十分でしたので、気を付けたことは、オペ時間を短くするということと、埋入位置を正確にするということくらいでした。 歯槽頂に骨の増殖がみられましたので、ドリリング前にマイセルで削除しました。 初期固定も強固にできて、プラットフォームスイッチ用のアバットメントを装着して１回法で終了しました。 歯槽頂に骨隆起がありました。 パラレルピンで埋入ポジションと平行性を確認します。 術後のパノラマです。
昨日のオペでしたが、上顎の無歯顎に６本のスプラインHAを埋入しました。 長崎から来られる患者さんですが、オールオン４のインプラントを希望して来られましたが、前歯部には8mmの骨しかなかったため、オールオン４はできないことを説明し、６本のインプラントでインテグレーションの期間を取ったのちにボーンアンカードのブリッジを装着する治療を選択されました。 側切歯部と４番部位には、3.75Φ8mmを両側にそれぞれ１本ずつ、６番部位には5.0Φ8mmを両側へ埋入しました。 右側側切歯と右側６番部位は頬側のディフェクトにBi0-ossとCGFでGBRを行い、６番部位には両側ともソケットリフトを行いました。 どの部位も初期固定がしっかり取れていますので、４日月後に補綴を行う予定です。 術前診断時のCT画像です。 ６番部位ソケットリフトオペ中の画像です。 縫合終了時の所見です。 適切な部位に埋入されています。
今日の午前中のオペでしたが、上顎６７欠損に対して６番部位にスプラインHA5.0Φ10mmを埋入しました。 ＣＴのクロスセクションでは、歯槽頂の骨の厚みが２～３ｍｍでしたが、CGFとβTCPを補てん材として用いたソケットリフトで埋入しました。 ドリリング窩が浅いので、１回に填入できる補てん材の量が少ないので、時間がかかります。 とは言っても１０分くらいですが、、、。 完全埋入縫合で終了しました。 埋入部位のCTが画像です。 βTCPでソケットリフトを行います。 上顎洞へ落ち込み防止のワイド径のヒーリングキャップを装着して埋入します。
きょうのオペは、下顎６番部位にストローマンティッシュレベルインプラントの抜歯早期埋入をしました。 RN10mmを使用し、１０分程度で終了しました。 ８週後に印象をしてスクリュー固定のセラミックの冠を入れます。 術前の埋入部位ですが、角化歯肉も十分です。 1.8mmのカラーのうち１ｍｍ程度が骨縁下へ入るようにしています。 延長ヒーリングキャップ装着後です。 術後のパノラマレントゲンです。