HA抜歯即時埋入

必死ぶりに、HAスプラインの抜歯即時を行いました。 術前のレントゲンでわかるように、この症例は、カリエス（虫歯）が進行して抜歯しなくてはならなくなったものです。 ですから、周りの歯槽骨は全く健全でした。 やや、舌側低位埋入の原則通りの埋入で抜歯窩は血餅で満たされた状態を維持して終わりです。 抜歯に５分、インプラント埋入に５分、テックの接着に２０分という感じでした。

サイブロンインプラントのTL（ティッシュレベル）埋入

今日の患者様は、私が講師をするかみ合わせのセミナーに参加された、長崎の歯科医師の方です。 TMDもあるので、咬合治療も兼ねて全体の補綴治療をしに来られています。 車で３時間ほどかけて、土曜日に来ていただきますので、ありがたいです。 インプラントは、左下５，６欠損部位にサイブロンプロEXのＲＮ（レギュラーネック）１１ｍｍの４．１ｍｍと４．８ｍｍを１本ずつ埋入しました。 ２本以上連結する場合は、プラットフォームスイッチタイプのｿﾘｯﾄﾞﾍｯﾄﾞを使用することがおおいのです。 この患者さんは粘膜の厚みが１ｍｍ程度しかないので、PSタイプのｿﾘｯﾄﾞﾍｯﾄﾞは使用せず、通常のプラットフォームから、補綴物を立ち上げるタイプのヘッドを使用します。 粘膜が２ｍｍほどあれば、さらに１ｍｍほどインプラントを深く埋入して、PSタイプのヘッドを使用したいところですが、。 粘膜の薄さに注目。 埋入部位の骨の状態は、◎です。

EBI easy case

久しぶりに、EBIのイージーケースでした。 イージーであればあるほど、完璧を目指します。 骨質はやや柔らかく、ドリリングはすぐに済みましたし、角化歯肉の量も十分で柔軟性があり、厚みもほどほどという、申し分ないケースです。 EBI4.8mm(wide body)を骨縁埋入し、プラットフォームスイッチのヒーリングアバットを装着して約１０分のオペ時間でした。 上部構造は、プラットフォームスイッチのオクタｱバットを装着して、スクリュー固定とします。 左下の７番部位の単独植立ケースです。 十分な長さのインプラントが埋入されました。

ストローマン通常埋入

左下、５６７のブリッジで５番が歯根破折で抜歯した後、２か月待時して５６部位にストローマン4.1ΦRNを２本埋入です。 取り立てて、何にもない埋入オペケースです。 現在、右上４５部位にインプラントを埋入すべく、３番を近心へ移動中です。 その後、右下の乳歯を抜歯してそこにもインプラント予定です。 上下左右がインプラントで安定したら、顎位を前方へ誘導し、過蓋咬合の改善を行うケースです。 まだまだ、長い道のりです。 Fさん、がんばりましょうね。

straumann bone level

昨日に続いて、ストローマンボーンレベルの前歯部単独埋入でした。 ４．１Φの１４ｍｍを使用しました。 基底部で少し裂開が起こることを想定して、長いものを使用しました。 歯槽頂幅は、５．５ｍｍでしたので、スプリットコントロールで極力保存しましたが、唇側の骨がやや薄くなりましたので、骨膜下に補てん剤を少量ノーメンブレンで留置しました。 骨形態が陥凹していましたので、減張切開なしで済ませられました。 プラットフォーム径が４．１ｍｍでインターナルコネクションですから、カバースクリューも高さがなく、やはりすっごく楽ですね。 どうして、ボーンフィットが出てから１５年もかかってしまったのでしょうかね。 もっと早く出してほしかったなあ。 骨縁にプラットフフォームがピシッと揃うとそれだけで安心です。