先週のオペですが、右上５６７番部位にウィンドウテクニックでサイナスリフトを行い、スプラインHAの3.75Φ10mmと5.0Φ8mmを埋入しました。

通常は４６番部位に埋入するのですが、４番部位には外側にも骨欠損があり、サイナスもかかっていたため、５６番部位に埋入して、近心へのカンチレバーポンティックとすることにしました。

ウインドウは、シュナイダー膜を穿孔しないように、ピエゾサージェリーを用いて開窓し、静脈血から生成したCGFとBio-ossを補てん材として使用しました。

術前のCT画像ですが、４番部位に大きな骨欠損があります。

おなじ部位のクロスセクショナル画像です。歯槽頂の骨は２ｍｍ程度の厚みしかありません。

フラップを開いたところです。

ピエゾサージェリーを用いてウィンドウを開窓しました。

インプラントの埋入窩を形成後に補てん材を填塞したところです。